Виды отбеливания зубов

Белоснежная улыбка давно перестала быть просто эстетической деталью — она стала своеобразной визитной карточкой, формирующей первое впечатление о человеке. Однако со временем зубная эмаль неизбежно теряет свою природную белизну.

Содержание статьи

• Основные причины искажения зубной эмали
• Основные критерии выбора процедуры отбеливания зубов
• Механическое отбеливание зубов
• Аналоги для домашнего механического осветления зубов
• Эндоотбеливание зубов
• Химическое отбеливание зубов
• Домашнее отбеливание зубов
• Показания к отбеливанию зубов
• Противопоказания к отбеливанию зубов

Основные причины искажения зубной эмали:

• частое употребление продуктов и напитков с высоким содержанием пигментов — кофе, чай, красное вино, различные ягоды и соусы;
• курение и другие вредные привычки;
• системные заболевания и нарушения обмена веществ;
• длительный приём определённых лекарств, особенно антибиотиков тетрациклинового ряда;
• реакция тканей зуба на материалы, использованные при пломбировании;
• естественное старение эмали;
• некачественное протезирование;
• последствия депульпирования (удаления нерва), при котором зуб может потемнеть изнутри.

Косметическая реставрация помогает обрести ровные и белые зубы. Благодаря отбеливанию можно добиться эстетически привлекательного внешнего вида зубного ряда и сделать улыбку восхитительной.

Современная стоматология предлагает множество вариантов отбеливания зубов, которые можно проводить в кабинете стоматолога либо в домашних условиях. Выбор процедуры зависит от множества факторов.

Основные критерии

• Исходное состояние зубов.
• Желаемый результат и скорость его достижения.
• Индивидуальные особенности пациента (чувствительность зубов, импланты, съемные зубные протезы, керамические брекеты).
• Рекомендации врача-стоматолога.

Чтобы выбрать методику отбеливания, которая при правильном применении обеспечит безопасный и стойкий результат, важно знать преимущества и недостатки каждого вида.

Механическое отбеливание зубов

К механическим видам, которые называют профессиональной гигиеной зубов, относятся:

• Ультразвуковая чистка — эффективно удаляет зубной камень и плотный налёт, образовавшийся под влиянием кофе, чая, табака и других пигментированных веществ.
• Метод Air Flow — предполагает обработку эмали струей под давлением, состоящей из воды, воздуха и мелких абразивных частиц (обычно бикарбоната натрия). Это позволяет бережно снять даже самые стойкие поверхностные загрязнения.

Важно понимать: такие процедуры не являются отбеливанием в классическом смысле, поскольку не воздействуют на внутреннюю структуру эмали. В стоматологии чаще используется термин «осветление». Обычно они применяются в комплексе: сначала проводится удаление камня ультразвуком, затем — налёта и пятен с помощью Air Flow. После чего, проводится обработка фторсодержащими составами, чтобы снизить возможную чувствительность и укрепить поверхность зубов.

Аналоги для домашнего механического осветления зубов:

• Ультразвуковые зубные щётки, имитирующие принцип работы профессионального аппарата;
• Отбеливающие пасты с абразивными частицами.
  Чем больше индекс абразивности RDA, тем больше абразивного компонента, поэтому следует строго соблюдать сроки применения такого средства, чтобы не нанести вред зубной эмали. Врачи не рекомендуют использовать пасты чаще двух раз в неделю. Чрезмерное применение может истончить эмаль и вызвать гиперчувствительность.

Эндоотбеливание зубов

Этот метод применяется в качестве лечения при потемнении дентина зубов. Во время внутриканального осветления происходит разрушение пигментов под действием активного кислорода, который проникает вглубь твердых тканей. Этот вариант считается более радикальным и выполняется исключительно в стоматологической клинике с помощью специального оборудования под контролем специалиста.

Внутриканальное отбеливание проходит в несколько этапов:

1. Антисептическая обработка полости рта — для снижения риска инфицирования.
2. Подбор желаемого оттенка по шкале VITA — чтобы результат гармонировал с соседними зубами.
3. Изоляция зуба — обычно с использованием коффердама (латексной или нитриловой мембраны), чтобы защитить дёсны и слизистую.
4. Обработка полости коронки.
5. Тщательная санация — очистка ротовой полости от остатков материалов и пигментов.
6. Герметизация устьев корневых каналов зубов специальным временным материалом, чтобы отбеливающий гель не проник вглубь.
7. Нанесение осветляющего состава внутрь коронки зубов.
8. Установка временной пломбы для герметичного закрытия.

Чтобы достичь устойчивого результата, обычно требуется 2–4 посещения с интервалом в 5–7 дней. Максимальный уровень изменения цвета эмали - 7 тонов. К преимуществам этого способа отбеливания зубов относятся: отсутствие боли и дискомфорта, полная незаметность поврежденной или депульпированной единицы в зоне улыбки.

Поскольку эндоотбеливание предполагает вмешательство в уже пролеченный зуб, пациенту в течение первых 7–10 дней рекомендуется:

• Избегать жевательной нагрузки на отбеливаемый зуб;
• Не употреблять пищу с резкими перепадами температур (например, горячий чай и мороженое подряд);
• Отказаться от вязких, липких продуктов (карамель, ириски, жевательная резинка);
• Не жевать на стороне обработанного зуба, чтобы не нарушить герметичность и не спровоцировать микротравмы.

Химическое отбеливание зубов

Говоря о безопасности, сегодня самым щадящим видом является простое отбеливание, основанное на применении пероксида водорода или карбамида без воздействия света или лазера. Такие процедуры позволяют сделать белее только натуральные ткани зуба, но не могут изменить цвет коронок, виниров и пломб, в том числе и на передних зубах.

Кабинетное химическое отбеливание проводится в клинике под строгим контролем врача, для усиления действия отбеливающего геля используются активаторы: свет, лазер или тепло. В завершении процедуры врач смывает гель большим количеством воды и оценивает полученный эффект.

Самые популярные профессиональные методики:

• Фотоотбеливание Zoom.
  В основе технологии – нанесение геля, при необходимости, активация специальной лампой (с ультрафиолетовым или LED-излучением). Выделяющийся активный кислород разрушает пигменты, не повреждая ткани зуба. За одну сессию возможно добиться осветления зубов на 8-12 тонов. Эффект проявляется очень быстро и сохраняется до 2 лет. При нарушениях в питании, гигиене за деснами и зубами повторная процедура может понадобиться раньше.
• Лазерное отбеливание.
  Это способ, когда гель активируется лазером, что ускоряет процесс, повышает его эффективность. Использование защитных очков предотвращает ожог сетчатки. Это эффективное отбеливание, которое сохраняется от 3-х месяцев до года. В результате эмаль становится светлее на 8–10 тонов. Многие пациенты не могут воспользоваться этой услугой из-за высокой цены.

После сеанса обязательно наносится реминерализующий состав, который дает возможность дополнительно позаботиться о здоровье зубов – восстановить минеральный баланс и снизить чувствительность.

Домашнее отбеливание зубов

Домашние системы также содержат пероксид водорода или пероксид карбамида, но отличаются меньшей концентрацией, поэтому результат проявляется постепенно — обычно в течение 10–21 дня. Химическое отбеливание в домашних условиях помогает улучшить белизну на один-два тона, но если проблема сильнее, то требуются профессиональные услуги стоматолога в клинике.

Существует несколько разных типов:

1. Индивидуальные капы, изготовленные по слепкам зубов в лаборатории. В них закладывается гель, который равномерно распределяется по поверхности зубов. Капу нужно носить либо днём 2-3 часа, либо одевать на ночь на 6-7 часов в зависимости от концентрации раствора, который входит в отбеливающее средство. Главными преимуществами такого отбеливания зубов являются доступная стоимость, устойчивость к окислению.
2. Отбеливающие полоски не менее хорошо справляются со своей задачей. Их стоимость ниже, чем кап. Тонкие прозрачные ленты с минимальным содержанием перекиси водорода должны находиться на зубах от 30 до 60 минут. В зависимости от типа полосок процедуры делаются ежедневно 1 или 2 раза в день.
3. Большинство людей стали чаще выбирать специальные карандаши в качестве отбеливающего средства не только из-за доступной цены, но и потому что ими удобно пользоваться и легко купить в любом магазине или аптеке. Однако эти средства требуют аккуратности: может появиться раздражение мягких тканей в местах попадания состава.

Перед проведением отбеливания следует записаться на консультацию со стоматологом, который проведет осмотр, чтобы исключить противопоказания и подобрать подходящий метод отбеливания. В некоторых случаях может потребоваться предварительное удаление зубного налёта и камня, лечение кариеса зубов и других стоматологических патологий.

Поддерживать белизну зубов после отбеливания поможет «белая диета», которую стоит соблюдать в течение 2 суток. Чтобы сохранить гладкость и блеск надолго, нужно делать профессиональную чистку раз в полгода и ежедневный уход за зубами.

Показания к отбеливанию зубов

Отбеливание рекомендуется делать в следующих случаях:

• Естественное потемнение эмали с возрастом —зубы со временем теряют белизну даже у людей с безупречной гигиеной;
• Участки с повышенной пигментацией из-за курения или употребления красящих продуктов, а также после приёма антибиотиков, лекарств тетрациклинового ряда или препаратов, влияющих на минеральный обмен;
• Лёгкая и средняя формы флюороза, когда отбеливание может использоваться как часть комплексного эстетического восстановления.

Противопоказания к отбеливанию зубов

Отбеливание имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний:

• Возраст до 18 лет;
• Аллергия или индивидуальная непереносимость перекиси водорода и карбамида;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Прохождение курса химиотерапии или терапия светочувствительными препаратами (например, третиноином, тетрациклином и др.);
• Нелеченный кариес, пульпит, периодонтит, сколы, трещины или другие повреждения зубов, поскольку состав глубоко проникает в верхний эмалевый слой и вызывает боль или воспаление;
• Клиновидные дефекты и оголённые шейки зубов;
• Наличие в зоне улыбки коронки, виниров, пломб;
• Раны, язвы или микротравмы слизистой оболочки рта;
• Сильный рвотный рефлекс, затрудняющий проведение стоматологических процедур.

Только квалифицированный терапевт-стоматолог сможет провести диагностику, исключить противопоказания и подобрать метод, который будет долговечным. Если хотите отбелить зубы безопасно и со стойким эффектом, необходимо пройти процедуру отбеливания у опытных специалистов, поэтому приглашаем посетить медицинский центр «Реутов клиника».

Реутов Клиника – это современный медицинский центр, где забота о здоровье сочетается с передовыми технологиями диагностики и лечения. Здесь создано комфортное пространство, в котором каждый пациент получает индивидуальный подход, профессиональную поддержку и точную диагностику на уровне мировых стандартов. В клинике доступны различные методы отбеливания зубов, которые подходят для каждого пациента в зависимости от его потребностей и состояния эмали.