Нейросонография это

Когда нужна нейросонография

К сожалению, роды далеко не всегда проходят по идеальному сценарию. Медицинская статистика показывает: примерно в 80% случаев родоразрешение сопровождается теми или иными осложнениями. Для точной, безопасной и ранней диагностики подобных состояний в педиатрической и неврологической практике обязательно проводится нейросонография. Это современный ультразвуковой метод исследования, который помогает выявить широкий спектр врожденных аномалий развития мозга.

Многие родители справедливо интересуются, чем нейросонография отличается от магнитно-резонансной томографии. Важно понимать: МРТ провести новорожденному технически очень сложно. Для получения четких снимков на томографе ребенок должен лежать абсолютно неподвижно, а этого почти невозможно добиться без медикаментозной седации (лекарственного сна). Нейросонография лишена этих недостатков. Процедура не требует фиксации малыша, введения в наркоз или какой-либо специальной подготовки. Все необходимые данные врач получает в комфортных для ребенка условиях — пока он спокойно бодрствует, кормится или сладко спит на руках у мамы и папы.

Своевременно проведенная НСГ позволяет не только минимизировать риски возможных осложнений, но и вовремя заметить малейшие особенности развития нервной системы, особенно в первые месяцы жизни, когда мозг ребенка обладает максимальной нейропластичностью — то есть способностью к адаптации, перестройке и восстановлению. Чтобы прогноз для здоровья малыша был благоприятнее, необходимо как можно раньше проконсультироваться с неврологом.

Как работает нейросонография

Нейросонография (НСГ) по своей сути является специализированным УЗИ головного мозга. В основе этого диагностического метода лежит принцип эхолокации: высокочастотные звуковые волны беспрепятственно проникают в мягкие ткани, отражаются от них и преобразуются ультразвуковым сканером в четкое двухмерное изображение на мониторе.

Преимущества метода

Процедура совершенно безопасна, безболезненна и не вызывает у ребенка дискомфорта. Противопоказания к проведению отсутствуют, что особенно ценно при обследовании недоношенных детей. В отличие от компьютерной томографии (КТ) или рентгена, НСГ проводится без наркоза и не имеет строгих ограничений. Отсутствие лучевой и магнитной нагрузки на детский организм позволяет врачам повторять обследование многократно, например, для контроля динамики лечения или развития мозга.

Этапы проведения обследования

Процедура проходит по следующему алгоритму:

1. Удобное расположение: Пациента (ребенка или взрослого) аккуратно укладывают на медицинскую кушетку.
2. Подготовка зоны контакта: Врач наносит на кожу головы в области исследования специальный гипоаллергенный гель, который устраняет воздушную прослойку и улучшает передачу ультразвуковых волн. У младенцев сканирование проводится через большой родничок, у взрослых — через височные кости.
3. Процесс сканирования: Специалист плавно перемещает ультразвуковой датчик по коже. В этот момент на экране аппарата в режиме реального времени формируется детальная картина внутренних структур мозга.
4. Длительность: В среднем исследование занимает от 10 до 40 минут. Точное время зависит от целей диагностики и необходимого объема получаемых данных.

Диагностируемые заболевания

С помощью нейросонографии диагностируются следующие патологии:

• расширение желудочков мозга;
• расширение субарахноидального пространства;
• кисты сосудистых сплетений головного мозга;
• субэпендимальные кисты;
• арахноидальные кисты;
• кровоизлияния в мозг;
• ишемия головного мозга;
• менингит;
• опухоли оболочек головного мозга.

Виды нейросонографии

Выбор конкретной техники ультразвукового исследования головного мозга зависит от возраста пациента.

1. Чрезродничковая нейросонография — наиболее информативный вид для детей первого года жизни. Ультразвуковой датчик устанавливается непосредственно на область родничка — естественного неокостеневшего участка черепа, который служит проводником для звуковых волн.
2. Транскраниальная допплерография (ТКДГ) — подходит для взрослых и детей старшего возраста. Датчик размещают в височной области, через глазницы или затылочную часть. Главная задача ТКДГ — оценить не только анатомическую структуру тканей, но и гемодинамику: скорость, направление и качество кровотока в магистральных артериях и венах головного мозга. К этому методу обращаются для оценки последствий черепно-мозговых травм, интраоперационного контроля во время нейрохирургических вмешательств, а также при диагностике сосудистых патологий.
3. Комбинированный (транскраниально-чрезродничковый) метод — в сложных диагностических случаях у детей раннего возраста врач может сочетать оба вышеописанных способа в рамках одного сеанса. Такой комплексный подход позволяет получить максимально полную и детализированную картину, оценивая одновременно и структуры мозга, и состояние его сосудистой сети.

Как подготовить ребенка к нейросонографии

Нейросонография не требует сложной, изнурительной или специальной подготовки. Чтобы сделать процедуру максимально быстрой, комфортной и информативной:

• Постарайтесь покормить малыша за 15–20 минут до начала. Сытый ребенок с гораздо большей вероятностью будет спокойно лежать или даже крепко уснет, что значительно повысит точность сканирования.
• Оденьте грудничка в удобную одежду на пуговицах или кнопках, которую можно легко и быстро расстегнуть в области шеи и головы, не причиняя ребенку лишних неудобств.
• Обязательно возьмите с собой любимую погремушку, пустышку или мягкую игрушку. Эти привычные предметы помогут мягко отвлечь и успокоить кроху.

Расшифровка результатов НСГ

Важно понимать: интерпретировать данные ультразвукового сканирования должен исключительно врач-невролог.

Основные параметры, которые оценивает специалист в протоколе:

• Симметрия полушарий: В норме правое и левое полушария головного мозга должны быть зеркально симметричны. Отклонения могут быть признаками внутричерепных повреждений или пороков развития.
• Размеры желудочков мозга: Тщательный замер этих внутренних полостей необходим для оценки риска вентрикуломегалии, гидроцефалии или ликворной дисфункции.
• Межполушарная щель: Наличие небольшого количества спинномозговой жидкости в этой зоне часто носит физиологический характер и, как правило, самостоятельно ликвидируется к первому году жизни.
• Сосудистые сплетения: Врач проверяет их на наличие так называемых псевдокист. Такие образования нередко возникают на фоне кратковременной гипоксии (нехватки кислорода) в родах, но по мере взросления ребенка бесследно рассасываются.

Оценка состояния здоровья никогда не строится исключительно на цифрах из протокола УЗИ. Например, если выявлено незначительное расширение ликворных путей, но при этом малыш активно развивается по возрасту, хорошо набирает вес, бодр и спокойно спит, педиатр выберет тактику динамического наблюдения. Назначение агрессивной медикаментозной терапии в таких случаях неоправданно.

Клинические показания для НСГ

• Недоношенность (роды до 37-й недели).
• Низкая оценка по шкале Апгар (менее 7/7 баллов).
• Кесарево сечение или использование вспомогательных инструментов в родах.
• Нарушения работы центральной нервной системы.
• Внутриутробные инфекции или подозрение на гипоксию плода.
• Необычная форма головы или быстрый рост её окружности.
• Неврологические симптомы: судорожная готовность, выраженный тремор, срыгивания фонтаном, беспокойный сон.
• Генетические особенности.

Кому из новорожденных НСГ назначается в обязательном порядке

• Осложненные роды: применение акушерских щипцов или вакуум-экстракции, кесарево сечение (плановое или экстренное), медикаментозная стимуляция схваток, затяжной или стремительный родовой процесс.
• Особенности гестации: недоношенность (роды ранее 37-й недели) или переношенная беременность (срок свыше 42 недель).
• Критические состояния младенца: необходимость проведения реанимационных мероприятий сразу после рождения, подозрение на родовую травму головы.
• Медицинские особенности: перенесенные внутриутробные инфекции, врожденные пороки или отягощенная наследственность по неврологическим заболеваниям.

Где сделать нейросонографию

Процедура входит в состав обязательного неврологического обследования малышей. Обычно каждому ребенку ее назначают в возрасте 1–1,5 месяцев. При необходимости исследование можно проводить вплоть до года, пока открыт большой родничок. Пройти ультразвуковое исследование головного мозга можно в родильном доме, перинатальном центре или специализированном диагностическом кабинете.

Процедура бесплатна при наличии показаний врача после рождения младенца. Если же родители хотят пройти скрининг в профилактических целях, услуга оказывается на платной основе.

Важный совет: перед записью обязательно уточняйте опыт и компетенции врача ультразвуковой диагностики (УЗД). Точность расшифровки НСГ и правильность поставленного диагноза зависят от практических навыков и знаний специалиста.

«Реутов Клиник» выбирают для проведения нейросонографии, поскольку здесь можно найти индивидуальный подход, внимательное отношение и качественную медицинскую помощь для каждого пациента. НСГ проводят сертифицированные специалисты с глубокими знаниями в области детской неврологии и сонографии. Каждый этап строго соответствует актуальным медицинским протоколам.

Используется современное оборудование, которое соответствует стандартам безопасности Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), а также позволяет проводить оценку в реальном времени. Поэтому не придется ждать обработки данных несколько дней. Подробное медицинское заключение и протокол исследования с расшифровкой выдаются сразу после завершения НСГ. Система записи по времени полностью исключает утомительное ожидание в коридорах. Исследование выполняется максимально быстро и бережно. Опытный врач сделает все необходимые замеры, даже не потревожив сон или спокойное бодрствование младенца.

Читайте также:

• Аллергия у детей
• Подготовка к УЗИ брюшной полости
• Аллергия на пыльцу - поллиноз
• Как укрепить иммунитет
• Офтальмолог это